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研究强调停用抗抑郁药的困难

时间:2021-10-08 20:00:21

宏观经济

导读:一项对有长期抑郁症病史的英国患者的研究强调,即使对于那些感觉很好可以尝试的人来说,停止药物治疗是多么困难。 在逐渐停止服用抗抑郁药的参与者中,略多于一......

一项对有长期抑郁症病史的英国患者的研究强调,即使对于那些感觉很好可以尝试的人来说,停止药物治疗是多么困难。

在逐渐停止服用抗抑郁药的参与者中,略多于一半的人在一年内复发。相比之下,在研究期间继续服用常规药物的患者的复发率较低,几乎为40%。

两组患者都服用了每日剂量的普通抗抑郁药,从最近一次抑郁症发作中恢复过来,感觉足够健康,可以考虑停止服用药物。

此前的研究也表明复发是常见的,周三在《新英格兰医学杂志》上发表的一篇社论认为,一些曾多次发作的患者可能建议终生服用药物。

咨询和行为治疗是想停止抗抑郁药物治疗的患者的其他选择,研究表明,这些治疗与药物治疗相结合对许多患者都有效。

在资助的研究中,很少有英国患者接受过任何形式的心理治疗。该研究的主要作者、伦敦大学学院研究员杰玛·刘易斯(Gemma Lewis)说,尽管英国的国家卫生系统提供了这项服务,但由于等待治疗的时间很长,很难获得这项服务。Lewis说,研究中的病人正在接受初级保健医生治疗抑郁症的治疗,这在英国很常见。

抑郁症是一种情绪障碍,包括持续的、使人衰弱的悲伤、绝望和对日常活动失去兴趣。据世界卫生组织称,全球约有5%的成年人受其影响。报告的利率在英国略低,在美国更高,但Lewis说,评估抑郁症的不同方式使得各国之间的比较困难。

这项研究在英国四个城市招募了478名患者,其中大部分是中年白人女性。所有人都在服用一种叫做选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的普通抗抑郁药,其中包括名为百忧解和佐洛特的药物。其中一半被随机分配逐步停药,另一半没有改变药物。在服用其他抗抑郁药的其他患者身上是否会发现类似的结果尚不清楚。

虽然56%的停药患者在研究期间复发,但刘易斯强调,相当一部分患者没有复发,包括大多数仍在服用抗抑郁药的患者。

刘易斯说:“有很多人希望继续服用抗抑郁药,论文表明,对许多人来说,这是一个合适的决定。”

社论作者、密尔沃基退伍军人事务医学中心的杰弗里·杰克逊博士称这项研究结果很重要,但令人失望。但他也表示,一些患者可能会停用抗抑郁药。

杰克逊在社论中写道:“我鼓励有一次抑郁症患者,尤其是生活事件引发的事件,比如失去亲人,在至少6个月的缓解期后考虑断奶抗抑郁治疗。”

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