肾癌药物治疗变化的益处

将肾癌的治疗间隔更长一段时间会产生更少的副作用，但不会降低疗效。

这所大学的临床试验研究部门进行了一项新的研究，研究了在48周而不是标准的12周内服用药物的影响。

因此，在治疗期间出现严重副作用的患者比例下降了20%。

这项研究的首席研究员、利兹教学医院NHS信托基金会的肿瘤顾问Naveen Vasudev博士已将研究结果提交给欧洲肿瘤医学会（ESMO）。

Vasudev博士说：“这项II期阳性研究提供了非常令人鼓舞的结果，并表明有可能改善晚期肾癌患者对免疫治疗药物的耐受性，同时又不影响其疗效。”

在英国，每年约有13000人被诊断为肾癌，使其成为英国第七大最常见的癌症。

副作用

免疫疗法是一种通过刺激人体自身免疫系统对抗癌细胞的治疗方法。临床试验表明，同时给予两种免疫治疗药物——nivolumab和ipilimumab——是许多晚期肾癌患者的有效初始治疗。

然而，两种药物同时使用会比单独使用产生更多的副作用。这些副作用有时会令人不快和/或严重，甚至可能意味着需要尽早停止治疗。

给药的最佳时机尚不清楚。PRISM*试验旨在阐明这一问题，探索在较短的时间内（即接受相同量的药物总量）给予其中一种药物（伊普利单抗）是否会产生较少的副作用，同时仍能起到与标准方式相同的作用。

这项研究表明，通过每12周服用一次伊普利单抗（4剂）（改良计划），而不是目前的标准方法，即每三周服用一次伊普利单抗（4剂）（标准计划），出现严重副作用的患者数量显著减少。

关于如何最有效地使用免疫治疗药物，同时尽量减少伤害，我们还有很多需要学习的地方

当每12周给予伊普利单抗时，由于副作用而不得不停止治疗的患者也较少。虽然每次给药间隔时间较长可能会导致对活动性丧失的担忧，但试验结果令人欣慰地表明，在较少使用伊普利单抗的情况下，治疗效果没有明显差异。

未经治疗的晚期肾癌患者被邀请参加这项研究，该研究涉及英国15家医院。195名患者参与，三分之二的参与者随机分配到改良的伊普利单抗治疗计划（每12周一次）。

该研究的设计方式是，两种治疗方案可以在治疗毒性/副作用方面进行正式比较。研究表明，与标准方案（53%）相比，改良方案（33%）的严重副作用显著减少。

总的来说，23%接受改良计划的患者因治疗相关副作用而停止治疗，而接受标准计划的患者为39%。

两组患者的生存时间和肿瘤缩小量看起来相似，但由于研究的规模，试验无法最终证明这一点。

比较用药计划

Vasudev博士补充道：“虽然目前三周一次的伊普利单抗给药仍然是标准方法，但如果因任何原因需要推迟伊普利单抗的给药，这些数据应该可以让医生和患者放心。

“关于如何最有效地使用免疫治疗药物，同时尽量减少伤害，我们还有很多需要学习的地方。”

该试验还具有更广泛的重要性，因为它是第一次正式比较不同伊普利单抗治疗方案的安全性。其发现可能对使用nivolumab和伊普利单抗联合治疗的其他癌症类型，如黑色素瘤（皮肤癌）的患者感兴趣。

来自利兹临床试验研究小组的Fiona Collinson博士是实验的科学带头人，他说：“近年来，治疗晚期肾癌的药物有了令人振奋的进步。

“PRISM试验——调查强度较低的伊普利单抗方案，以及STAR试验——调查酪氨酸激酶抑制剂治疗中计划的治疗中断——正在为制定最佳治疗方案铺平道路。

“我们知道我们有可以让患者活得更长的药物。一个挑战是如何让患者在这段时间活得更好。”