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各地堕胎机会有限。远程医疗可以改变这一点

时间:2021-10-01 20:00:34

宏观经济

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德克萨斯州的堕胎禁令生效已经将近一个月了。一个月的时间里,妇女无法获得所需的堕胎护理,被迫离开该州,前往获得及时的基本护理。当我们面对德克萨斯州对堕胎的无情攻击时,其他州肯定会效仿,倡导者和决策者有能力通过远程医疗扩大药物流产护理的普及,让妇女在舒适的家中更容易获得堕胎。

与临床堕胎程序不同,药物流产是一种非侵入性的选择,通过使用处方药结束长达10周的妊娠。远程医疗为彻底改变堕胎提供了巨大的希望,特别是对于那些经常被我们的医疗系统边缘化的人,包括有色人种、年轻人、农村人和那些努力维持生计的人。但这一进步只有在政策制定者结束不必要的医疗限制的情况下才有可能实现,因为这些限制阻碍了远程医疗的实施。

自从2000年被食品和药物管理局(FDA)批准以来,越来越多的妇女决定使用药物流产护理。通过远程医疗,患者实际上可以咨询医疗服务提供者,然后将处方邮寄给她。

药物流产的安全率超过99%。此外,来自美国和英国的研究表明,使用远程医疗进行药物流产与获得亲自护理一样安全有效,并可能导致妇女在怀孕早期获得护理。无论是在健康中心、药店,还是在家里拿到处方,都没有医学理由拒绝妇女以最能满足其需求的方式接受药物流产。

然而,根据过时的FDA规定,寻求药物流产护理的患者不能从普通药店获得药物流产护理。她甚至可能无法从正规的医疗保健提供者那里获得。她只能从某些提供者或医疗中心获取,这大大限制了她的医疗选择。

在流感大流行期间,FDA暂时允许通过远程医疗提供药物流产护理,以防止新冠病毒-19的传播。该机构正在考虑将这一改变永久化。

然而,即使有了这一潜在进展,19个州目前仍阻止患者使用远程医疗进行药物流产护理。在这些地区,妇女仍然被迫亲自去看保健提供者。在32个州,只有医生可以提供这种护理,尽管美国妇产科学会等医疗机构确认,其他临床医生(如护士从业者)可以安全地提供这种护理。

除了这些障碍之外,其他医学上不必要的州法规也前所未有地激增,从任意等待期到禁止堕胎保险覆盖(适用于堕胎程序和药物)。这些限制延误了获得护理的机会,并为女性增加了昂贵的障碍,如安排和支付旅行、住房和儿童保育费用。对于那些已经在努力获得高质量医疗保健的人来说,这些障碍是不可能消除的。

远程医疗比以往任何时候都更受所有年龄、性别和种族的人欢迎。它有可能减少环境、经济、种族和其他导致健康差距恶化的障碍,包括堕胎护理。例如,一些寻求堕胎的妇女居住在距离最近的提供者至少50英里的地方。研究表明,远程保健可以帮助她们在怀孕早期获得护理,消除不必要的检测,降低她们获得堕胎护理的成本。

随着联邦领导人考虑解除远程医疗提供药物流产的障碍,国家政策制定者也必须尽自己的职责。我们都应该从创新中受益,这些创新将继续为安全和有效的医疗形式搭建桥梁。药物流产护理是这些关键服务之一。现在是时候遵循科学,以公平为中心,在我们需要的时间和地点,让每个人都能接触到药物流产了。

Dana Northcraft是扩大药物流产准入(EMAA)项目的创新和合作伙伴关系主管,该项目旨在改善美国药物流产护理处方药物的分配方式,使该过程符合医学和科学证据,并满足妇女的需求。

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